全国政协委员、北大第一医院呼吸和危重症医学科主任王广发：建议门诊和住院患者医保报销项目和比例均等化

转自：贝壳财经

图说：3月1日，全国一药店贴出“奥司他韦无货”。政协症医主任诊和住院

甲型流感进入高发季，委员危重王广催热奥司他韦。北大报销

3月2日，第医等化新京报贝壳财经记者走访了解到，院呼议门医保线上、吸和学科项目线下渠道供应相对紧张，发建有的患者和比药店直接在大门明显位置张贴“奥司他韦无货”。

市场需求激增，例均奥司他韦供应正逐步恢复，全国线上供应提速。政协症医主任诊和住院3月4日，委员危重王广新京报贝壳财经记者在电商平台搜索看到，北大报销部分商家奥司他韦颗粒已恢复现货供应，第医等化最快次日送达。有药房在售的奥司他韦胶囊产品也显示有库存，显示直接下单后3日左右可达。

与此同时，现货奥司他韦价格往往相对更高。3月4日，记者在外卖平台上看到，现货价格明显上涨，多家药店显示可以即时送达的奥司他韦颗粒有的价格超过上百元，奥司他韦胶囊售价有的高至369元。相比之下，通过邮递1-3日送达的奥司他韦颗粒，价格多为60元左右。

供应相对缓解：现货一盒有的涨至约百元 胶囊难求

“奥司他韦刚来货”，3月4日上午九点多，张先生就在微信群里通知附近的居民，自己药店的奥司他韦颗粒已经到货。

当前市场上的奥司他韦以颗粒剂和胶囊两类为主。从2月底开始，几乎每天都有居民向张先生咨询奥司他韦的供应情况，这两日已经能基本保证奥司他韦颗粒的供应，“目前不限购，但我们药店从没卖过奥司他韦胶囊”。

相较于前几日的“一盒难求”，奥司他韦整体供应已经有了明显缓解，但奥司他韦胶囊的供应依然紧张。

记者注意到，目前线上购药渠道上，奥司他韦颗粒剂的供应情况也远好过胶囊产品的供应。

3月4日，记者在阿里健康大药房搜索看到，奥司他韦颗粒显示有货，但付款后48小时发货。而在京东平台的“可威京东官方旗舰店”中，奥司他韦颗粒也大多需要等待1-3天左右时间邮递。而在阿里健康大药房中，所有奥司他韦胶囊均显示无货，京东自营平台也没有奥司他韦胶囊在售。

多位消费者对记者表示，自己想要购买奥司他韦胶囊，是出于方便和经济性考虑，使用奥司他韦胶囊产品的费用会节省超过百元。

参照奥司他韦药品说明书，奥司他韦颗粒的成人用量推荐为每次75mg，一日两次，需要服用5天。这也就意味着，一盒可威15mg*12袋规格的奥司他韦颗粒，仅够成人一天的剂量，而在电商平台售价为65元/盒。

若按照成人一个疗程5盒的使用量，至少需要花费325元。这难免让不少消费者直呼贵。另一边，即使是售价相对更贵的原研药达菲，其75mg*10粒的胶囊，也仅需要215元。3月2日，贝壳财经记者在某药店群看到，群内通知进口的罗氏成人磷酸奥司他韦胶囊到货，零售价258元（规格75mg*10粒）。

“胶囊难求”同时，供应波动下，部分奥司他韦颗粒价格开始水涨船高。贝壳财经记者搜索外卖平台看到，1-3日送达的奥司他韦颗粒，价格多为五六十元。相比之下，现货价格明显上涨，多家药店显示可以即时送达的奥司他韦，根据不同品牌、规格价格售价从93元到369元不等。

实际上，奥司他韦随着需求上涨已经历了几次涨价。有消费者对记者表示，2月28日在外卖平台上看到可威磷酸奥司他韦颗粒（15mg*12袋）的售价为60多元，至3月1日上午下单时就涨价到了80多元。中午再度购买时，同品牌15mg*10袋装规格的奥司他韦售价超过百元。

寡头独大：药占九成市场，颗粒为独家专利

奥司他韦胶囊剂型供应更为紧张的背后，与生产端的竞争格局有很大关系。

2001年，罗氏制药的原研药奥司他韦进入我国市场，商品名为“达菲”。2006年，罗氏制药将奥司他韦授权给东阳光药业生产。2008年，东阳光药研发的奥司他韦颗粒剂获批，2009年流感疫情，国家采购的磷酸奥司他韦（达菲）99%以上已经由东阳光药供应。

奥司他韦颗粒剂可作用于儿童抗病毒性流感市场，大规模的学术推广和东阳光药的经销模式下，“可威”迅速发展成为奥司他韦市场寡头。据广东东阳光科技控股股份有限公司（东阳光）公告，截至2016年底东阳光药合作的经销商有1290个。

图说：东阳光2017年发布公告显示，可威颗粒剂销售占比持续增长

根据米内网数据，2019年中国公立医疗机构以及中国城市实体药店的奥司他韦合计销售额超65亿元，其中东阳光药的可威占据约90%市场份额，罗氏市场份额为9.89%。

到2019 年底，可威颗粒营业收入占东阳光药营业收入68.65%，可威胶囊占东阳光药营业收入的26.68%。2021年，东阳光药可威产品的销售额约为5.55亿元，其中84.65%来自颗粒产品。

也正是凭借着原料药生产壁垒、销售渠道壁垒、独家颗粒剂专利壁垒，东阳光药持续性的颗粒剂产销增加，也促使了如今市场上的“胶囊难寻”。

突围：东阳光药专利期临近 多家药企布局奥司他韦原料药

东阳光药几乎独揽市场的格局下，国内药企也在共同破局。

2017年8月，罗氏的磷酸奥司他韦化合物国内专利到期。众多药企开始了奥司他韦的仿制药研究。2021年、2022年，我国相继有、、、等企业的奥司他韦胶囊获批。

贝壳财经记者自国家药监局网站数据统计，目前有30款国产奥司他韦药品获得生产批号，其中有21款为“磷酸奥司他韦胶囊”，2款“磷酸奥司他韦颗粒”，6款“磷酸奥司他韦干混悬剂”，以及一款“磷酸奥司他韦”原料药。

与此同时，由于获批时间较晚，也有部分生产企业的产品尚未来得及上市。3月2日，双鹭药业在投资者互动平台上表示，公司奥司他韦已获批，预计很快就会上市销售。其产品于2022年12月20日获批。

3月2日，对贝壳财经记者表示，当前公司奥司他韦的生产为按市场常规供应，目前可以满足市场需求。同一日，博瑞医药在投资者互动平台上表示，奥司他韦可用于甲型和乙型流感预防、治疗，公司会紧抓生产，全力保障市场供应。

2月28日，在回复投资者对于奥司他韦产品产量时称，公司主要实行“以销定产”原则，随着公司南沙联瑞智能生产基地正式投入使用，目前公司生产能力能够完全满足公司业务开展需求。

奥司他韦竞争格局正在转变，想要突破东阳光药的市场优势并不容易。2022年7月，第七批全国药品集中采购结果出炉，10款奥司他韦胶囊产品中标，其中包括华海药业、万汉制药、齐鲁制药、欧意药业、等企业。而在这一次的集采竞争中，东阳光药凭借原料药优势，最终中标价格为0.99元/颗，远低于第二位科伦药业的1.496元/片的报价。

图说：第七批国家集采奥司他韦胶囊产品中选情况

值得注意的是，国家集采中标意味着全国医疗机构将优先使用集中采购中选品种，并确保完成约定采购量。而在药店、线上药房等渠道，并不按照集采中标价格执行。这意味着，各大药企的奥司他韦胶囊想要在零售上突破东阳光药的渠道优势，依然艰难。

对于东阳光药来讲，竞争还远未结束。根据东阳光公告，公司奥司他韦原料药专利将于2024年到期，可威颗粒剂相关专利将于2026年4月到期。

安徽济人药业在3月最新披露的招股书中称，正在进行磷酸奥司他韦干混悬剂的开发研 究。目前，博瑞制药、宜昌东阳光等合计6家境内企业所生产的磷酸奥司他韦干混悬剂已获批上市； 此外，广东九瑞科技开发有限公司、江苏正大清江制药有限公司等超过20家生产企业已将磷酸奥司他韦干混悬剂上市申请资料提交国家药品监督管理局药品审评中心。

在原料药端，也有企业正在突围。根据的公告，公司的磷酸奥司他韦颗粒原料药和磷酸奥司他韦胶囊都在进行小试开发中。

3月2日，上市公司博瑞医药发布的投资者活动中回应，公司已取得磷酸奥司他韦胶囊、磷酸奥司他韦干混悬剂生产批文，磷酸奥司他韦原料药与制剂共同审评审批结果为A。

博瑞医药称，目前市场上的奥司他韦产品大部分没有自有原料药，公司将以原料药优势快速响应市场需求。

新京报贝壳财经记者 丁爽